HOME CARE/ PERAWATAN RUMAH

Home Care

1. A.      Pengertian Home Care

Home care adalah pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif yang diberikan kepada individu dan keluarga di tempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit ( Depkes, 2002 ).  Sedangkan menurut Neis dan Mc Ewen (2001) dalam Avicenna ( 2008 ) menyatakan home health care adalah sistem dimana pelayanan kesehatan dan pelayanan sosial diberikan di rumah kepada orang-orang yang cacat atau orang-orang yang harus tinggal di rumah karena kondisi kesehatannya. Tidak berbeda dengan kedua definisi di atas, Warola ( 1980 )  mendefinisikan home care sebagai  pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien individu dan keluarga, direncanakan, dikoordinasikan dan disediakan oleh pemberi pelayanan yang diorganisir untuk memberi pelayanan di rumah melalui staf atau pengaturan berdasarkan perjanjian kerja (kontrak).
Menurut American of Nurses Association (ANA) tahun 1992 pelayanan kesehatan di rumah ( home care ) adalah perpaduan perawatan kesehatan masyarakat dan ketrampilan teknis yang terpilih dari perawat spesialis yang terdiri dari perawat komunitas, perawat gerontologi, perawat psikiatri, perawat maternitas dan perawat medikal bedah. Berdasarkan definisi di atas, dapat disimpulkan perawatan kesehatan di rumah adalah :

• Suatu bentuk pelayanan kesehatan yang komprehensif bertujuan memandirikan klien dan keluarganya.
• Pelayanan kesehatan diberikan di tempat tinggal klien dengan melibatkan klien dan keluarganya sebagai subyek yang ikut berpartisipasi merencanakan kegiatan pelayanan.

1. B.       Model/ Teori Keperawatan yang Mendukung Home Care

Terdapat beberapa model/ teori keperawatan yang mendukung Home care diantaranya:
v  Transkultural nursing (Leininger)
Model/ teori keperawatan transkultural nursing memfokuskan pada  penanganan harus memperhatikan budaya pasien. Adapun konsep model/ teori keperawatan ini berorientasi pada culture, cultural care diversity, cultural care universality, nursing, worldview, dimensi struktur budaya dan social, konteks lingkungan, ethnohistory, generic ( folk or lay) care system, sistem perawatan profesional, kesehatan, care/caring, culture care preservation, accomodation dan repatterning. Teori Leininger dan paradigma keperawatan Leininger mengkritisi empat konsep keperawatan yaitu manusia, kesehatan, lingkungan dan keperawatan. Definisi konseptual menurut asumsi dan teori dari Madeleine Leininger yaitu:

• Manusia seseorang yang diberi perawatan dan harus diperhatikan kebutuhannya.
• Kesehatan yaitu konsep yang penting dalam perawatan transkultural.
• Lingkungan tidak didefinisikan secara khusus, namun jika dilihat bahwa telah terwakili dalam kebudayaan, maka lingkungan adalah inti utama dari teori M. Leininger.
• Keperawatan menyajikan 3 tindakan yang sebangun dengan kebudayaan klien yaitu cultural care preservation, accomodation dan repatterning.

v  Teori Self Care ( Dorothea Orem )
Pandangan teori Orem dalam tatanan pelayanan keperawatan ditujukan kepada kebutuhan individu dalam melakukan tindakan keperawatan mandiri serta mengatur dalam kebutuhannya. Orem mengklasifikasikan dalam 3 kebutuhan, yaitu:

• Universal self care requisites (kebutuhan perawatan diri universal): kebutuhan yang umumnya dibutuhkan oleh manusia selama siklus kehidupannya seperti kebutuhan fisiologis dan psikososial termasuk kebutuhan udara, air, makanan, eliminasi, aktivitas, istirahat, sosial, dan pencegahan bahaya. Hal tersebut dibutuhkan manusia untuk perkembangan dan pertumbuhan, penyesuaian terhadap lingkungan, dan lainnya yang berguna bagi kelangsungan hidupnya.
• Development self care requisites (kebutuhan perawatan diri pengembangan): kebutuhan yang berhubungan dengan pertumbuhan manusia dan proses perkembangannya, kondisi, peristiwa yang terjadi selama variasi tahap dalam siklus kehidupan (misal, bayi prematur dan kehamilan) dan kejadian yang dapat berpengaruh buruk terhadap perkembangan. Hal ini berguna untuk meningkatkan proses perkembangan sepanjang siklus hidup.
• Health deviation self care requisites (kebutuhan perawatan diri penyimpangan kesehatan): kebutuhan yang berhubungan dengan genetik atau keturunan, kerusakan struktur manusia, kerusakan atau penyimpanngan cara, struktur norma, penyimpangan fungsi atau peran dengan pengaruhnya, diagnosa medis dan penatalaksanaan terukur beserta pengaruhnya, dan integritas yang dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan self care.

Tiga jenis kebutuhan tersebut didasarkan oleh beberapa asumsi, yaitu:
ü  Human being (Kehidupan manusia): oleh alam, memiliki kebutuhan umum akan pemenuhan beberapa zat (udara, air, dan makanan) dan untuk mengelola kondisi kehidupan yang menyokong proses hidup, pembentukan dan pemeliharaan integritas structural, serta pemeliharaan dan peningkatan integritas fungsional.
ü  Perkembangan manusia: dari kehidupan di dalam rahim hingga pematangan ke dewasaan memerlukan pembentukan dan pemeliharaan kondisi yang meningkatkan proses pertumbuhan dan perkembangan di setiap periode dalam daur hidup.
ü  Kerusakan genetik maupun perkembangan dan penyimpangan dari struktur normal dan integritas fungsional serta kesehatan menimbulkan beberapa persyaratan/permintaan untuk pencegahan, tindakan pengaturan untuk mengontrol perluasan dan mengurangi dampaknya.
Asuhan keperawatan mandiri dilakukan dengan memperhatikan tingkat ketergantuangan atau kebutuhan klien dan kemampuan klien. Oleh karena itu ada 3 tingkatan dalam asuhan keperawatan mandiri, yaitu:
ü  Perawat memberi keperawatan total ketika pertama kali asuhan keperawatan dilakukan karena tingkat ketergantungan klien yang tinggi (sistem pengganti keseluruhan).
ü  Perawat dan pasien saling berkolaborasi dalam tindakan keperawatan (sistem pengganti sebagian).
ü  Pasien merawat diri sendiri dengan bimbingan perawat (sistem dukungan/pendidikan).
v  Teori Lingkungan (Florence Nihgtingale)
Teori / model konsep Florence Nightingale memposisikan lingkungan sebagai fokus asuhan keperawatan, dan perawat tidak perlu memahami seluruh proses penyakit, model dan konsep ini dalam upaya memisahkan antara profesi keperawatan dangan kedokteran. Orientasi pemberian asuhan keperawatan / tindakan keperawatan lebih diorientasikan pada pemberian udara, lampu, kenyamanan, kebersihan, ketenangan dan nutrisi yang adequate, dengan dimulai dari pengumpulan data dibandingkan dengan tindakan pengobatan semata, upaya teori tersebut dalam rangka perawat mampu menjalankan praktik keperawatan mandiri tanpa bergantung pada profesi lain. Model dan konsep ini memberikan inspisi dalam perkembangan praktik keperawatan, sehingga akhirnya dikembangkan secara luas, paradigma perawat dalam tindakan keperawatan hanya memberikan kebersihan lingkungan kurang benar, akan tetapi lingkungan dapat mempengaruhi proses perawatan pada pasien, sehingga perlu diperhatikan.
v  Manusia Sebagai Unit (Rogers)
Berdasarkan teori Rogers sakit timbul akibat ketidakseimbangan energi penanganan dengan metode terapi modalitas/ komplementer. Rogers mengungkapkan bahwa aktivitas yang di dasari prinsip – prinsip kreativitas, seni dan imaginasi. Aktivitas keperawatan dinyatakan Rogers merupakan aktivitas yang berakar pada dasar ilmu pengetahuan abstrak, pemikiran intelektual, dan hati nurani. Rogers menekankan bahwa keperawatan adalah disiplin ilmu yang dalam aktifitasnya mengedepankan aplikasi keterampilan, dan teknologi. Aktivitas keperawatan meliputi pengkajian, intervensi, dan pelayanan rehabilitatif senantiasa berdasar pada konsep pemahaman manusia / individu seutuhnya.
Dasar teori Rogers adalah ilmu tentang asal usul manusia dan alam semesta seperti antropologi, sosiologi, agama, filosofi, perkembangan sejarah dan mitologi. Teori Rogers berfokus pada proses kehidupan manusia secara utuh. Ilmu keperawatan adalah ilmu yang mempelajari manusia, alam dan perkembangan manusia secara langsung. Berdasarkan pada kerangka konsep yang dikembangkan oleh Roger ada 5 asumsi mengenai manusia, yaitu :

• Manusia merupakan makhluk yang memiliki kepribadian unik, antara satu dan lainnya berbeda di beberapa bagian. Secara signifikan mempunyai sifat-sifat yang khusus jika semuanya jika dilihat secara bagian perbagian ilmu pengetahuan dari suatu subsistem tidak efektif bila seseorang memperhatikan sifat-sifat dari sistem kehidupan manusia. Manusia akan terlihat saat bagiannya tidak dijumpai.
• Berasumsi bahwa individu dan lingkungan saling tukar-menukar energi dan material satu sama lain. Beberapa individu mendefenisikan lingkungan sebagai faktor eksternal pada seorang individu dan merupakan satu kesatuan yang utuh dari semua hal.
•  Bahwa proses kehidupan manusia merupakan hal yang tetap dan saling bergantung dalam satu kesatuan ruang waktu secara terus menerus. Akibatnya seorang individu tidak akan pernah kembali atau menjadi seperti yang diharapkan semula.
• Perilaku pada individu merupakan suatu bentuk kesatuan yang inovatif.
• Manusia bercirikan mempunyai kemampuan untuk abstrak, membayangkan, bertutur bahasa dan berfikir, sensasi dan emosi. Dari seluruh bentuk kehidupan di dunia hanya manusia yang mampu berfikir dan menerima dan mempertimbangkan luasnya dunia.

Martha E. Roger mengemukakan empat konsep besar. Beliau menghadirkan lima asumsi tentang manusia. Tiap orang dikatakan sebagai suatu yang individu utuh. Manusia dan lingkungan selalu saling bertukar energi. Proses yang terjadi dalam kehidupan seseorang tidak dapat diubah dan berhubungan satu sama lain pada dimensi ruang dan waktu. Hal tersebut merupakan pola kehidupan. Pada akhirnya seseorang mampu berbicara, berfikir, merasakan, emosi, membayangkan dan memisahkan. Manusia mempunyai empat dimensi, medan energi negentropik dapat diketahui dari kebiasaan dan ditunjukkan dengan ciri-ciri dan tingkah laku yang berbeda satu sama lain dan tidak dapat diduga dengan ilmu pengetahuan yaitu lingkungan, keperawatan dan kesehatan.
v  Human Caring (Watson)
Perawat harus memperhatikan sisi humanistik sebagai moral ideal ke pasien dan keluarga. Keperawatan sebagai sains tentang human care didasarkam pada asumsi bahwa human science and human care merupakan domain utama dan menyatukan tujuan keperawatan. Sebagai human science keperawatan berupaya mengintegrasikan pengetahuan empiris dengan estetika, humanities, dan kiat/art (Watson, 1985). Sebagai pengetahuan tentang human care fokusnya untuk mengembangkan pengetahuan yang menjadi inti keperawatan, seperti yang dinyatakan oleh Watson (1985) “human care is the heart of nursing”. Pandangan tentang keperawatan sebagai science tentang human care adalah komprehensif.
Nilai-nilai yang mendasari konsep caring menurut Jean Watson meliputi konsep tentang manusia, kesehatan, lingkungan dan keperawatan. Adapun keempat konsep tersebut adalah sebagai berikut:

• Konsep tentang manusia

Manusia merupakan suatu fungsi yang utuh dari diri yang terintegrasi (ingin dirawat, dihormati, mendapatkan asuhan, dipahami dan dibantu). Manusia pada dasarnya ingin merasa dimiliki oleh lingkungan sekitarnya merasa dimiliki dan merasa menjadi bagian dari kelompok atau masyarakat, dan merasa dicintai dan merasa mencintai.

• Konsep tentang kesehatan

Kesehatan merupakan kuutuhan dan keharmonisan pikiran fungsi fisik dan fungsi sosial. Menekankan pada fungsi pemeliharaan dan adaptasi untuk meningkatkan fungsi dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari. Kesehatan merupakan keadaan terbebas dari keadaan penyakit, dan Jean Watson menekankan pada usaha-usaha yang dilakukan untuk mencapai hal tersebut.

• Konsep tentang lingkungan

Berdasarkan teori Jean Watson, caring dan nursing merupakan konstanta dalam setiap keadaan di masyarakat. Perilaku caring tidak diwariskan dari generasi ke generasi berikutnya, akan tetapi hal tersebut diwariskan dengan pengaruh budaya sebagai strategi untuk melakukan mekanisme koping terhadap lingkungan tertentu.

• Konsep tentang keperawatan

Keperawatan berfokus pada promosi kesehatan, pencegahan penyakit dan caring ditujukan untuk klien baik dalam keadaan sakit maupun sehat.
v  Model Konsep Adaptasi Roy
Model konsep adaptasi pertama kali dikemukakan oleh Suster Callista Roy (1969). Konsep ini dikembangkan dari konsep individu dan proses adaptasi seperti diuraikan di bawah ini. Asumsi dasar model adaptasi Roy adalah :

• Manusia adalah keseluruhan dari biopsikologi dan sosial yang terus-menerus berinteraksi dengan lingkungan.
• Manusia menggunakan mekanisme pertahanan untuk mengatasi perubahan-perubahan biopsikososial.
• Setiap orang memahami bagaimana individu mempunyai batas kemampuan untuk beradaptasi. Pada dasarnya manusia memberikan respon terhadap semua rangsangan baik positif maupun negatif.
• Kemampuan adaptasi manusia berbeda-beda antara satu dengan yang lainnya, jika seseorang dapat menyesuaikan diri dengan perubahan maka ia mempunyai kemampuan untuk menghadapi rangsangan baik positif maupun negatif.
• Sehat dan sakit merupakan adalah suatu hal yang tidak dapat dihindari dari kehidupan manusia.

Empat elemen penting yang termasuk dalam Model Adaptasi Keperawatan adalah 1) manusia; 2) lingkungan; 3) sehat; 4) keperawatan. Unsur keperawatan terdiri dari dua bagian yaitu tujuan keperawatan dan aktivitas keperawatan. Juga termasuk dalam elemen penting pada konsep adaptasi.

1.  Manusia

Roy mengemukakan bahwa manusia sebagai sebuah sistem adaptif. Sebagai sistem adaptif, manusia dapat digambarkan secara holistik sebagai satu kesatuan yang mempunyai input, kontrol, out put dan proses umpan balik. Proses kontrol adalah mekanisme koping yang dimanifestasikan dengan cara- cara adaptasi. Lebih spesifik manusia didefenisikan sebagai sebuah sistem adaptif dengan aktivitas kognator dan regulator untuk mempertahankan adaptasi dalam empat cara-cara adaptasi yaitu : fungsi fisiologis, konsep diri, fungsi peran dan interdependensi. Dalam model adaptasi keperawatan, manusia dijelaskan sebagai suatu sistem yang hidup, terbuka dan adaptif yang dapat mengalami kekuatan dan zat dengan perubahan lingkungan. Sebagai sistem adaptif manusia dapat digambarkan dalam istilah karakteristik sistem, jadi manusia dilihat sebagai satu-kesatuan yang saling berhubungan antara unit fungsional secara keseluruhan atau beberapa unit fungsional untuk beberapa tujuan. Input pada manusia sebagai suatu sistem adaptasi adalah dengan menerima masukan dari lingkungan luar dan lingkungan dalam diri individu itu sendiri. Input atau stimulus termasuk variabel standar yang berlawanan yang umpan baliknya dapat dibandingkan. Variabel standar ini adalah stimulus internal yang mempunyai tingkat adaptasi dan mewakili dari rentang stimulus manusia yang dapat ditoleransi dengan usaha-usaha yang biasa dilakukan. Proses kontrol manusia sebagai suatu sistem adaptasi adalah mekanisme koping. Dua mekanisme koping yang telah diidentifikasi yaitu : subsistem regulator dan subsistem kognator. Regulator dan kognator digambarkan sebagai aksi dalam hubungannya terhadap empat efektor atau cara-cara adaptasi yaitu : fungsi fisiologis, konsep diri, fungsi peran dan interdependen.
2.     Lingkungan
Lingkungan digambarkan sebagai dunia di dalam dan di luar manusia. Lingkungan merupakan masukan (input) bagi manusia sebagai sistem yang adaptif sama halnya lingkungan sebagai stimulus internal dan eksternal. Lebih lanjut stimulus itu dikelompokkan menjadi tiga jenis stimulus yaitu : fokal, kontekstual dan residual.

• Stimulus fokal yaitu rangsangan yang berhubungan langsung dengan perubahan lingkungan misalnya polusi udara dapat menyebabkan infeksi paru, kehilangan suhu pada bayi yang baru lahir.
• Stimulus kontekstual yaitu : stimulus yang menunjang terjadinya sakit (faktor presipitasi) keadaan tidak sehat. Keadaan ini tidak terlihat langsung pada saat ini. Misalnya : daya tahan tubuh yang menurun, lingkungan yang tidak sehat.
• Stimulus residual yaitu : sikap, keyakinan dan pemahaman individu yang dapat mempengaruhi terjadinya keadaan tidak sehat atau disebut dengan faktor presdiposisi sehingga terjadi kondisi fokal. Misalnya : persepsi klien tentang penyakit, gaya hidup dan fungsi peran.
• Lebih luas lagi lingkungan didefinisikan sebagai segala kondisi, keadaan di sekitar yang mempengaruhi keadaan, perkembangan dan perilaku manusia sebagai individu atau kelompok.

3.    Sehat
Menurut Roy, kesehatan didefinisikan sebagai keadaan dan proses menjadi manusia secara utuh dan terintegrasi secara keseluruhan. Integritas atau keutuhan manusia menyatakan secara tidak langsung bahwa kesehatan atau kondisi tidak terganggu mengacu kelengkapan atau kesatuan dan kemungkinan tertinggi dari pemenuhan potensi manusia. Jadi integrasi adalah sehat, sebaliknya kondisi yang tidak ada integrasi adalah kurang sehat. Definisi kesehatan ini lebih dari tidak adanya sakit tapi termasuk penekanan pada kondisi sehat sejahtera. Dalam model adaptasi keperawatan, konsep sehat dihubungkan dengan konsep adaptasi. Adaptasi yang bebas energi dari koping yang inefektif dan mengizinkan manusia berespons terhadap stimulus yang lain. Adaptasi adalah komponen pusat dalam model adaptasi keperawatan. Di dalamnya menggambarkan manusia sebagai sistem adaptif. Proses adaptasi termasuk semua interaksi manusia dan lingkungan terdiri dari dua proses. Bagian pertama dari proses ini dimulai dengan perubahan dalam lingkungan internal dan eksternal yang membutuhkan sebuah respons. Perubahan- perubahan itu adalah stresor atau stimulus fokal dan ditengahi oleh faktor- faktor kontekstual dan residual. Bagian kedua adalah mekanisme koping yang merangsang untuk menghasilkan respons adaptif atau inefektif. Produk adaptasi adalah hasil dari proses adaptasi dan digambarkan dalam istilah kondisi yang meningkatkan tujuan-tujuan manusia yang meliputi : kelangsungan hidup, pertumbuhan, reproduksi dan penguasaan yang disebut integritas. Kondisi akhir ini adalah kondisi keseimbangan dinamik equilibrium yang meliputi peningkatan dan penurunan respons. Setiap kondisi adaptasi baru dipengaruhi oleh tingkat adaptasi, sehingga dinamik equilibrium manusia berada pada tingkat yang lebih tinggi. Jarak yang besar dari stimulus dapat disepakati dengan suksesnya manusia sebagai sistem adaptif. Jadi peningkatan adaptasi mengarah pada tingkat-tingkat yang lebih tinggi pada keadaan sejahtera atau sehat.

1. C.      Landasan Hukum Home Care

Unit home care yang merupakan bagian dari institusi pelayanan pemerintah dan swasta, tidak perlu izin khusus, hanya melapor dan melakukan pelaporan kasus yang ditangani Fungsi hukum dalam praktik perawat antara lain adalah sebagai berikut :

• Memberikan kerangka untuk menentukan tindakan keperawatan mana yang sesuai dengan hukum .
• Membedakan tanggung jawab perawat dengan profesi lain.
• Membantu menentukan batas-batas kewenangan tindakan keperawatan mandiri.
• Membantu mempertahankan standard praktik keperawatan dengan meletakkan posisi perawat memiliki akuntabilitas dibawah hukum.

Landasan Hukum Home Care diantaranyaadalah sebagai berikut:

• UU Kes.No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan.
• PP No. 25 tahun 2000 tentang perimbangan keuangan pusat dan daerah.
• UU No. 32 tahun 2004 tentang pemerintahan daerah.
• UU No. 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran.
• Kepmenkes No. 1239 tahun 2001 tentang registrasi dan praktik perawat.
• Kepmenkes No. 128 tahun 2004 tentang kebijakan dasar puskesmas.
• Kepmenkes No. 279 tahun 2006 tentang pedoman penyelenggaraan Perkesmas.
• SK Menpan No. 94/KEP/M. PAN/11/2001 tentang jabatan fungsonal perawat.
• PP No. 32 tahun 1996 tentang tenaga kesehatan.
• Permenkes No. 920 tahun 1986 tentang pelayan medik swasta.
• Permenkes RI No. HK.02.02/MENKES/148/2010 tentang Izin dan Penyelengaraan Praktik Perawat.

1. D.      Lingkup Pelayanan Home Care

Lingkup praktik keperawatan mandiri meliputi asuhan keperawatan perinatal, asuhan keperawatan neonantal, asuhan keperawatan anak, asuhan keperawatan dewasa, dan asuhan keperawatan maternitas, asuhan keperawatan jiwa dilaksanakan sesuai dengan lingkup wewenang dan tanggung jawabnya.
Keperawatan yang dapat dilakukan dengan :

• Melakukan keperawatan langsung (direct care) yang meliputi pengkajian bio- psiko- sosio- spiritual dengan pemeriksaan fisik secara langsung, melakukan observasi, dan wawancara langsung, menentukan masalah keperawatan, membuat perencanaan, dan melaksanakan tindakan keperawatan yang memerlukan ketrampilan tertentu untuk memenuhi kebutuhan dasar manusia yang menyimpang, baik tindakan-tindakan keperawatan atau tindakan-tindakan pelimpahan wewenang (terapi medis), memberikan penyuluhan dan konseling kesehatan dan melakukan evaluasi.
• Mendokumentasikan setiap tindakan pelayanan yang di berikan kepada klien, dokumentasi ini diperlukan sebagai pertanggung jawaban dan tanggung gugat untuk perkara hukum dan sebagai bukti untuk jasa pelayanan kepertawatan yang diberikan.
• Melakukan koordinasi dengan tim yang lain kalau praktik dilakukan secara berkelompok.
• Sebagai pembela/pendukung(advokat) klien dalam memenuhi kebutuhan asuhan keperawatan klien dirumah dan bila diperlukan untuk tindak lanjut kerumah sakit dan memastikan terapi yang klien dapatkan sesuai dengan standart dan pembiayaan terhadap klien sesuai dengan pelayanan /asuhan yang diterima oleh klien.
• Menentukan frekwensi dan lamanya keperawatan kesehatan di rumah dilakukan, mencangkup berapa sering dan berapa lama kunjungan harus di lakukan.

Secara umum lingkup pelayanan dalam perawatan kesehatan di rumah (home care ) dapat dikelompokkan sebagai berikut :

• Pelayanan medik dan asuhan keperawatan
• Pelayanan sosial dan upaya menciptakan lingkungan terapeutik
• Pelayanan rehabilitasi medik dan keterapian fisik
• Pelayanan informasi dan rujukan
• Pendidikan, pelatihan dan penyuluhan kesehatan
• Higiene dan sanitasi perorangan serta lingkungan
• Pelayanan perbantuan untuk kegiatan sosial

1. E.       Skill Dasar yang Harus Dikuasai Perawat

Berdasarkan SK Dirjen Dirjen YAN MED NO HK. 00.06.5.1.311 terdapat 23 tindakan keperawatan mandiri yang bisa dilakukan oleh perawat home care antara lain :

• Vital sign
• Memasang nasogastric tube
• Memasang selang susu besar
• Memasang cateter
• Penggantian tube pernafasan
• Merawat luka dekubitus
• Suction
• Memasang peralatan O2
• Penyuntikan (IV,IM, IC,SC)
• Pemasangan infus maupun obat
• Pengambilan preparat
• Pemberian huknah/laksatif
• Kebersihan diri
• Latihan dalam rangka rehabilitasi medis
• Tranpostasi klien untuk pelaksanaan pemeriksaan diagnostik
• Pendidikan kesehatan
• Konseling kasus terminal
• Konsultasi/telepon
• Fasilitasi ke dokter rujukan
• Menyiapkan menu makanan
• Membersihkan tempat tidur pasien
• Fasilitasi kegiatan sosial pasien
• Fasilitasi perbaikan sarana klien.

Sedangkan kompetensi dasar yang harus dimiliki dalam melaksanakan tindakan home care antara lain:

1. Memahami dasar-dasar anatomi, fisiologi, patologi tubuh secara umum.

• Menjelaskan anatomi, fisiologi, patologi sebagai sistem tubuh secara umum .
• Menjelaskan konsep dasar homeostasis, dan patogenesis.

1. Melaksanakan pemberian obat kepada klien/pasien

• Menjelaskan cara-cara pemberian obat kepada pasien.
• Melakukan pemberian obat kepada pasien sesuai resep dokter.

1. Memahami jenis  pemeriksaan laboratorium dasar yang diperlukan oleh klien/pasien

• Menjelaskan jenis pemeriksaan laboratorium dasar yang diperlukan oleh
  klien/pasien.
• Menjelaskan persiapan klien/pasien yang akan diperiksa di laboratorium.
• Mengantarkan klien/pasien untuk periksa di laboratorium.

1. Menunjukan kemampuan melakukan komunikasi terapeutik

• Menjelaskan definisi komunikasi terapeutik .
• Menjelaskan fungsi, dan manfaat komunikasi terapeutik.
• Melaksanakan setiap tindakan keperawatan menggunakan komunikasi terapeutik.

1. Menunjukan kemampuan  mengasuh bayi, balita, anak, dan lansia sesuai tingkat perkembangan

• Membangun hubungan antar manusia
• Mengoptimalkan komunikasi terapeutik
• Mengidentifikasi kebutuhan dasar manusia
• Merencanakan kebutuhan dasar manusia

1. Menunjukan kemampuan melayani klien/pasien berpenyakit ringan

• Membangun hubungan antar manusia
• Mengoptimalkan komunikasi terapeutik
• Mengidentifikasi kebutuhan dasar klien/pasien
• Merencanakan kebutuhan dasar klien/pasien
• Melaksanakan kebutuhan dasar klien/ pasien
• Mendokumentasikan hasil pelaksanaan kebutuhan pasien/klien yang penyakit
  ringan.

1. Menerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (K3LH)

• Mendeskripsikan keselamatan dan kesehatan kerja (K3)
• Melaksanakan prosedur K3
• Menerapkan konsep lingkungan hidup
• Menerapkan ketentuan pertolongan pertama pada kecelakaan

1. Memahami kontinum sehat- sakit

• Menjelaskan keseimbangan tubuh manusia normal
• Menjelaskan definisi sehat-sakit
• Menjelaskan model-model sehat dan sakit
• Menjelaskan nilai-nilai yang mempengaruhi kesehatan
• Menjelaskan peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit
• Menjelaskan faktor-faktor resiko dalam kehidupan manusia
• Menjelaskan dampak sakit pada klien/pasien dan keluarga.

1. Memahami dasar-dasar penyakit sederhana yang umum di masyarakat

• Menjelaskan penyakit–penyakit sistem integumen sederhana yang umum di masyarakat.
• Menjelaskan penyakit–penyakit sistem gastro intestinal sederhana yang umum di masyarakat.
• Menjelaskan penyakit-penyakit sistem genito urinaria sederhana yang umum di masyarakat .
• Menjelaskan penyakit–penyakit sistem respiratori sederhana yang umum di masyarakat.
• Menjelaskan penyakit–penyakit sistem kardio vaskuler sederhana yang umum di masyarakat.
• Menjelaskan penyakit–penyakit sistem persarafan sederhana yang umum di masyarakat.
• Menjelaskan penyakit–penyakit sistem reproduksi sederhana yang umum di masyarakat.

1. Memahami peningkatan kesehatan dan pelayanan kesehatan utama

• Menjelaskan tindakan peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit
• Menjelaskan tindakan pelayanan kesehatan utama
• Menjelaskan peran asisten perawat dalam pemberian perawatan utama.

1. Memahami pemberian obat

• Menjelaskan nomenklatur dan bentuk obat oral
• Menjelaskan faktor yang mempengaruhi kerja obat
• Menjelaskan kemampuan memberikan obat oral.

1. Memahami kemampuan interpersonal dan massa

• Menjelaskan berbagai tingkatan komunikasi
• Menjelaskan proses komunikasi
• Menjelaskan bentuk-bentuk komunikasi
• Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi komunikasi
• Mendiskusikan komunikasi terapeutik
• Menjelaskan bantuan dalam berkomunikasi.

1. Prinsip-prinsip perkembangan manusia

• Menjelaskan teori pertumbuhan dan perkembangan manusia
• Menjelaskan tahap pertumbuhan dan perkembangan manusia
• Menjelaskan tentang konsepsi
• Menjelaskan proses kelahiran.

1. Memahami tahap-tahap perkemangan manusia

• Menjelaskan perkembangan masa bayi
• Menjelaskan perkembangan masa balita
• Menjelaskan perkembangan anak masa usia sekolah
• Menjelaskan perkembangan masa remaja
•  Menjelaskan perkembangan masa

1. Dewasa muda

• Menjelaskan perkembangan masa dewasa
• Menjelaskan perkembangan masa lansia.

1. Memahami sikap pelayanan perawat sesuai dengan tahapan perkembangan

• Menjelaskan sikap perawat terhadap klien/pasien sesuai dengan tahap
  perkembangan
•  Menjelaskan pelayanan perawatan kesehatan komunitas dan panti.

1. Memahami tentang stres

• Menjelaskan konsep stres
• Menjelaskan adaptasi terhadap stres
• Menjelaskan respon terhadap stres
• Menjelaskan proses keperawatan dan adaptasi terhadap stres.

1. Memahami kebutuhan dasar manusia

• Menjelaskan kebutuhan fisiologis manusia
• Menjelaskan kebutuhan keselamatan dan rasa aman
• Menjelaskan kebutuhan cinta dan rasa memiliki
• Menjelaskan kebutuhan penghargaan  dan harga diri
• Menjelaskan kebutuhan aktualisasi diri.

1. Memahami tentang kesehatan reproduksi

• Menjelaskan konsep kesehatan reproduksi
• Menjelaskan anatomi dan fisiologi alat reproduksi
• Menjelaskan masalah yang berhubungan dengan kesehatan
  reproduksi.

1. Memahami perilaku empatik 12.1Menjelaskan sikap empatik terhadap kehilangn, kematian, duka cita saat melakukan tindakan keperawatan

• Menjelaskan bantuan yang diberikan sesuai dengan agama, dan kebutuhan
  spiritual klien tersebut.

1. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital

• Menjelaskan pedoman untuk mengukur tanda vital
•  Menjelaskan tentang pengukuran suhu tubuh
• Melaksanakan pengukuran nafas
• Melaksanakan pengukuran nadi.

1.  Melakukan mobilisasi pasif terhadap klien/pasien

• Menjelaskan tentang mobilisasi dan pengaturan gerak
• Menjelaskan gangguan mobilisasi
• Menjelaskan latihan mobilisasi
• Menunjukan kemampuan melakukan mobilisasi pasif dan aktif
• Menjelaskan gangguan mobilisasi.

1. Melakukan pemberian nutrisi 15.1Menjelaskan nutrisi seimbang

• Menunjukan kemampuan memberikan makan peroral pada pasien/klien.

1. Melaksanakan dokumentasi tindakan keperawatan

• Menjelaskan komunikasi multidisiplin dalam tim
• Membuat dokumentasi sesuai dengan pedoman.

1. Melaksanakan tugas sesuai dengan etika keperawatan, dan kaidah hukum

• Menjelaskan pentingnya etika dan hukum keperawatan dalam
  melaksanakan tugas
• Melakukan perilaku kinerja asisten perawat sesuai dengan etika dan hokum keperawatan.

1. F.       Issue Dasar dan Legal Praktik Keperawatan

Secara legal perawat dapat melakukan aktivitas keperawatan mandiri berdasarkan pendidikan dan pengalaman yang di miliki. Perawat dapat mengevaluasi klien untuk mendapatkan pelayanan perawatan di rumah tanpa program medis tetapi perawatan tersebut harus diberikan di bawah petunjuk rencana tindakan tertulis yang ditandatangani oleh dokter. Perawat yang memberi pelayanan di rumah membuat rencana perawatan dan kemudian bekerja sama dengan dokter untuk menentukan rencana tindakan medis.
Issue legal yang paling kontroversial dalam praktik perawatan di rumah antara lain mencakup hal-hal sebagai berikut:

• Resiko yang berhubungan dengan pelaksanaan prosedur dengan teknik yang tinggi, seperti pemberian pengobatan dan transfusi darah melalui IV di rumah.
• Aspek legal dari pendidikan yang diberikan pada klien seperti pertanggungjawaban terhadap kesalahan yang dilakukan oleh anggota keluarga karena kesalahan informasi dari perawat.
• Pelaksanaan peraturan medicare atau peraturan pemerintah lainnya tentang perawatan di rumah.

Alasan biaya yang sangat terpisah dan terbatas untuk perawatan di rumah, maka perawat yang memberi perawatan di rumah harus menentukan apakah pelayanan akan diberikan jika ada resiko penggantian biaya yang tidak adekuat. Seringkali, tunjangan dari medicare telah habis masa berlakunya sedangkan klien membutuhkan perawatan yang terus-menerus tetapi tidak ingin atau tidak mampu membayar biayanya. Beberapa perawat akan menghadapi dilema etis bila mereka harus memilih antara menaati peraturan atau memenuhi kebutuhan untuk klien lansia, miskin dan klien yang menderita penyakit kronik. Perawat harus mengetahui kebijakan tentang perawatan di rumah untuk melengkapi dokumentasi klinis yang akan memberikan penggantian biaya yang optimal untuk klien.
Pasal krusial dalam Keputusan Menteri Kesehatan ( Kepmenkes )  1239/2001 tentang praktik keperawatan anatara lain:

• Melakukan asuhan keperawatan meliputi Pengkajian, penetapan diagnosa keperawatan, perencanaan, melaksanakan tindakan dan evaluasi.
• Pelayanan tindakan medik hanya dapat dilakukan atas permintaan tertulis dokter
• Dalam melaksanakan kewenangan perawat berkewajiban :

-          Menghormati hak pasien
-          Merujuk kasus yang tidak dapat ditangani
-          Menyimpan rahasia sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku
-          Memberikan informasi
-          Meminta persetujuan tindakan yang dilakukan
-          Melakukan catatan perawatan dengan baik

• Dalam keadaan darurat yang mengancam jiwa seseorang , perawat berwenang melakukan pelayanan kesehatan di luar kewenangan yang ditujukan untuk penyelamatan jiwa.

• Perawat yang menjalankan praktik perorangan harus mencantumkan SIPP di ruang praktiknya

• Perawat yang menjalankan praktik perorangan tidak diperbolehkan memasang papan praktik  (sedang dalam proses amandemen)

• Perawat yang memiliki SIPP dapat melakukan asuhan dalam bentuk kunjungan rumah

• Persyaratan praktik perorangan sekurang-kurangnya memenuhi :

-                Tempat praktik memenuhi syarat
-                Memiliki perlengkapan peralatan dan administrasi termasuk formulir /buku kunjungan, catatan tindakan dan formulir rujukan.
v  Larangan

• Perawat dilarang menjalankan praktik selain yang tercantum dalam izin dan melakukan perbuatan yang bertentangan dengan standar profesi

• Bagi perawat yang memberikan pertolongan dalam keadaan darurat atau menjalankan tugas didaerah terpencil yang tidak ada tenaga kesehatan lain, dikecualikan dari larangan ini
• Kepala dinas atau organisasi profesi dapat memberikan peringatan lisan atau tertulis kepada perawat yang melakukan pelanggaran
• Peringatan tertulis diberikan paling banyak 3 kali, apabila tidak diindahkan SIK dan SIPP dapat dicabut.
• Sebelum SIK atau SIPP di cabut kepala dinas kesehatan terlebih dahulu mendengar pertimbangan dari MDTK atau MP2EM.

v  Sanksi

• Pelanggaran ringan , pencabutan izin selama-lamanya 3 bulan.
• Pelanggaran sedang , pencabutan izin selama-lamanya 6 bulan .
• Pelanggaran berat, pencabutan izin selama-lamanya 1 tahun.
• Penetapan pelanggaran didasarkan pada motif pelanggaran serta situasi setempat.

1. G.      Mekanisme Pelayanan Home Care

Pasien/ klien yang memperoleh pelayanan keperawatan di rumah dapat merupakan rujukan dari klinik rawat jalan, unit rawat inap rumah sakit, maupun puskesmas, namun pasien/ klien dapat langsung menghubungi agensi pelayanan keperawatan di rumah atau praktek keperawatan per orangan untuk memperoleh pelayanan. Mekanisme yang harus di lakukan adalah sebagai berikut:

• Pasien / klien pasca rawat inap atau rawat jalan harus diperiksa terlebih dahulu oleh dokter untuk menentukan apakah secara medis layak untuk di rawat di rumah atau tidak.
• Selanjutnya apabila dokter telah menetapkan bahwa klien layak dirawat di rumah, maka di lakukan pengkajian oleh koordinator kasus yang merupakan staf dari pengelola atau agensi perawatan kesehatan dirumah, kemudian bersama-sama klien dan keluarga, akan menentukan masalahnya, dan membuat perencanaan, membuat keputusan, membuat kesepakatan mengenai pelayanan apa yang akan diterima oleh klien, kesepakatan juga mencakup jenis pelayanan, jenis peralatan, dan jenis sistem pembayaran, serta jangka waktu pelayanan.
• Selanjutnya klien akan menerima pelayanan dari pelaksana pelayanan keperawatan dirumah baik dari pelaksana pelayanan yang dikontrak atau pelaksana yang direkrut oleh pengelola perawatan dirumah. Pelayanan dikoordinir dan dikendalikan oleh koordinator kasus, setiap kegiatan yang dilaksanakan oleh tenaga pelaksana pelayanan harus diketahui oleh koordinator kasus.
• Secara periodic koordinator kasus akan melakukan monitoring dan evaluasi terhadap pelayanan yang diberikan apakah sudah sesuai dengan kesepakatan.

Unsur Pelayanan Home Care
Unsur pelayanan home care ada 4, yaitu:

• Pengelola  adalah agensi atau unit yang bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan di rumah yang bisa merupakan bagian yan dari Puskesmas, Rumah Sakit, klinik atau mandiri.
• Pelaksana terdiri dari tenaga keperawatan dan tenaga profesional lain dan non profesional yang terdiri koordinator kasus dan pelaksana pelayanan.
• Klien adalah penerima pelayanan kesehatan dan keluarg yg bertanggung jawab atau care giver yang disuruh memenuhi kebutuhan sehari-hari pasien.
• Koordinator kasus adalah seorang perawat dengan kriteria tertentu baik yang masih aktif maupun yang sudah memasuki masa pensiun. Mereka bisa berasal dari Puskesmas, Rumah Sakit, Klinik, Petugas Kesehatan Swasta dan lain-lain. Seorang Koordinator Kasus dapat mengkoordinir 10-20 orang pelaksana perawatan yang bekerja baik secara suka rela maupun yang menerima imbalan dari Lembaga Swadaya Masyarakat atau masyarakat.

1. 1.      Pengelola

v  Persyaratan Pengelola

• Merupakan bagian institusi pelayanan kesehatan pemerintah atau swasta atau unit mandiri yg berbadan hukum.
• Mendapat ijin mengelola dari Pemda dengan rekomendasi dari Dinkes.
• Memiliki kantor dengan alamat jelas.
• Memiliki sarana komunikasi.
• Memiliki peralatan pelayanan kesehatan.
• Mampu menyediakan transportasi yang dibutuhkan klien.
• Memiliki tenaga (pimpinan, administrasi dan perawat minimal D3 yg purna waktu)
• Mampu menyediakan tenaga profesional atau non yg bersertifikat pelatihan home care.
• Punya kerjasama dengan Rumah Sakit rujukan.

v  Hak Pengelola

• Mengelola home care sesuai standar .
• Menerima hak imbalan jasa .
• Punya akses dg pemerintah yg mengendalikan home care.
• Mendapat dukungan dari pelaksana yan dan klien atas pengelolaan yg menjadi tanggung jawabnya.
• Menetapkan tenaga pelaksana pelayanan home care.
• Menetapkan mitra kerja yang mendukung home care.

v Kewajiban Pengelola

• Menjamin pelayanan profesional dan bermutu.
  • Mematuhi kontrak .
  • Memberikan perlakuan yang baik kepada pelaksana dan klien.
  • Meningkatkan pengetahuan pelaksana pelayanan.
  • Menyediakan sarana administrasi .
  • Mematuhi peraturan yg berlaku terkait home care .
  • Menerapkan sistem reward dan punishment
  • Melaksanakan pengawasan, pengendalian thd kinerja pelaksana
  • Melaksanakan kewajiban yg harus diberikan kepada pelaksana yan dan klien.

1. 2.      Koordinator Kasus

v Syarat Koordinator Kasus

• Minimal berumur 21 tahun.
  • Minimal pendidikan D3 Keperawatan.
  • Koordinator kasus harus punya sertifikat pelatihan home care.
  • Mampu melakukan pengkajian awal dan melakukan analisis terhadap kasus
  • Mampu memimpin bekerjasama dalam tim.
  • Mampu memberikan yan sesuai etika.
  • Mampu melaksanakan bimbingan tehnis, monitoring dan evaluasi.

v Hak Koordinator Kasus

• Mengetahui hak dan kewajiban secara tertulis.
• Berhak atas imbalan jasa sesuai perjanjian.
• Berhak mendapat perlakuan sesuai norma yang ada.
• Berhak menolak tugas, prosedur atau tindakan medis di luar job diskripsion nya.
• Memperoleh informasi terkait perubahan pelayanan.
  • Mempunyai akses kepada pemerintah yg mengendalikan home care.
  • Berhak mengemukakan pendapat dalam upaya peningkatan mutu pelayanan.
  • Mendapat perlindungan hukum atas tindakan yang dilakukan, diterima dan dirasakan merugikan .
  • Mendapat dukungan dari pengelola dan klien .

1. 3.      Pelaksana

v Syarat Pelaksana

• Usia minimal 21 tahun.
  • Punya ijasah formal.
  • Punya sertifikat pelatihan home care.
  • Mampu memberikan yan sec mandiri dan bertanggung jawab.
  • Mampu bekerja sesuai SOP yang ada .
  • Mampu melaksanakan tindakan sesuai etika.

v Hak Pelaksana

• Mengetahui hak & kewajiban sec tertulis
• Berhak atas imbalan jasa sesuai perjanjian
  • Berhak mendapat perlakuan sesuai norm yang ada
  • Berhak menolak tugas, prosedur atau tindakan medis di luar job diskripsion
  • Memperoleh informasi terkait perubahan pelayanan.
  • Mempunyai akses kepada pemerintah yg mengendalikan homecare
  • Berhak mengemukakan pendapat dlm upaya peningkatan mutu yan
  • Mendapat perlindungan hukum atas tindakan yg dilakukan, diterima dan dirasakan merugikan
  • Mendapat dukungan dari pengelola dan klien .

v Kewajiban Pelaksana

• Mentaati peraturan dan disiplin kerja
  • Memberikan pelayanan yg bermutu sesuai standar yg ditetapkan
  • Merahasiakan segala hal terkait kondisi klien
  • Melaksanakn tugas sesuai rencana yan yang telah disepakati
  • Bekerjasama dan saling mendukung dg tenaga pelaksana lain
  • Mematuhi perjanjian kerja yang sudah dibuat
  • Mengharagai hak hak klien
  • Membuat laporan rutin kepada penanggung jawab pelayanan .

1. 4.      Pasien/ Klien

v Persyaratan pasien / klien

• Mempunyai keluarga atau pihak lain yang bertanggungjawab atau menjadi pendamping bagi klien dalam berinteraksi dengan pengelola
• Bersedia menandatangani persetujuan setelah diberikan informasi (Informed consent).
• Bersedia melakukan perjanjian kerja dengan pengelola perawatan kesehatan dirumah untuk memenuhi kewajiban, tanggung jawab, dan haknya dalam menerima pelayanan.

v Hak Klien

• Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban.
• Mendapat pelayanan profesional.
• Ikut berpartisipasi dalam rencana dan pelaksanaan pelayanan.
• Memperoleh perlakuan yang layak.
• Memperoleh seluruh catatan klinis.
• Mendapat pelayanan yang layak.
• Mendapat informasi terkait perubahan yang ada.
• Mendapat perlindungan hukum atas tindakan yang diterima .
• Memperoleh akses ke pemerintah yang mengendalikan home care.
• Menolak tindakan setelah mendapat informasi lengkap .

v Kewajiban Klien

• Mematuhi perjanjian .
  • Mentaati rencana yang telah dibuat .
  • Membayar jasa pelayanan.
  • Bekerjasama dengan pelaksana .
  • Menghargai hak pelaksana .

Kursus Perkawinan

kursus perkawinan bertujuan utk, mendidik pasangan bagaimana perkawinan yg sehat, sehingga kedua pasangan bisa memiliki kepuasan, saling pengertian , bahagia, dan dapat hidup bahagia dalam ikatan perkawina hingga akhir hayat. Hasil riset menunjukan 60 % ibu d indonesia tdk puas saat melakukan Hub. Sex, Banyak pasangan yg sudah menikah  kemudian cerai. ini adalah  sebagian kecil dampak   kurangnya pemahaman org tentang hakekat dr sebuah perkawinan. oleh krn itu dalam gereja katolik utk mengntisipasi hal tersbut d atas, mengambil langkah utk memberikan kursus perkawinan ( Bukan kirsus kawin), bagi pasangan yg hendak menikah, sehingga mrk nantinya diharapkan dpt hidup dalam ikatan perkawinan sampai akhir hayat. walaupun dalam alkitap tidak ditulis bahawa  seorang yg mau menikah harus mengikuti kursus perkawinan. dlm kitap hanya d jelaskan apa yg telah d persatukan Tuhan tdk boleh d ceraikan manusia.   :) ( www.alberners.blogsopt.com

MANFAAT TEMPE BAGI KESEHATAN

MANFAAT TEMPE BAGI KESEHATAN

Banyak orang meremehkan tempe sehingga seringkali menggunakan tempe untuk asosiasi negatif. Misalnya, orang yang bermental lembek disebut “bermental tempe”. Tempe pun sering dipandang sebelah mata dan dianggap sebagai makanan masyarakat bawah. Padahal, tempe sebenarnya adalah “makanan super” yang banyak sekali keunggulannya. Sebagai makanan yang berbahan kedelai, tempe memiliki semua manfaat kesehatan dari kedelai plus manfaat lain dari hasil proses fermentasi. Berikut adalah beberapa keunggulan tempe: 

1. Kaya serat

Satu porsi tempe mengandung serat lebih dari yang dikonsumsi sebagian besar orang dalam satu hari. Serat sangat penting untuk kesehatan saluran pencernaan dan mencegah berbagai penyakit kronis.

2. Mudah dicerna

Tempe adalah pilihan yang cocok untuk orang yang mengalami masalah pencernaan. Proses fermentasi sangat mengurangi oligosakarida yang membuat kacang-kacangan sulit dicerna oleh sebagian orang. Kedelai pada tempe lebih lembut karena proses fermentasi menghasilkan enzim-enzim yang mem-pracerna sebagian besar nutrisi dasarnya. Enzim fitase pada tempe meningkatkan penyerapan mineral seperti zinc, besi dan kalsium.

3. Rendah natrium

Bila Anda memiliki hipertensi, tempe adalah makanan ideal untuk Anda. Tidak seperti produk kedelai lain seperti tauco dan kecap asin, tempe sangat rendah natrium.

4. Mengandung antibiotik alami

Tempe mengandung zat antibiotik yang melawan berbagai organisme penyebab penyakit. Tempe dapat digunakan sebagai obat alami untuk disentri dan masalah pencernaan karena infeksi lainnya.

5. Baik untuk pasien diabetes

Protein dalam tempe sangat baik untuk pasien diabetes, yang cenderung memiliki masalah dengan sumber protein hewani. Protein dan serat dalam tempe juga dapat mencegah kadar gula darah tinggi dan membantu menjaga kadar gula darah tetap di bawah kontrol.

6. Mencegah berbagai penyakit

Tempe dan makanan berbasis kedelai lainnya mengandung isoflavon, senyawa fitokimia yang hanya ditemukan pada tumbuhan. Isoflavon adalah sejenis fitoestrogen yang menyerupai estrogen manusia dalam struktur kimia, namun lebih lemah. Dengan meniru estrogen di lokasi tertentu dalam tubuh, isoflavon memberikan banyak manfaat kesehatan yang membantu Anda menghindari berbagai penyakit. Selain pada kedelai, isoflavon juga ditemukan pada kacang-kacangan lain, namun konsentrasi isoflavon pada kedelai adalah yang tertinggi. Seratus gram tempe mengandung sekitar 43,52 mg isoflavon. Dalam berat yang sama, kacang polong dan kacang tanah masing-masing hanya mengandung 2,42 mg dan 0,26 mg isoflavon.

Beberapa manfaat isoflavon:

• Menurunkan risiko kanker. Isoflavon bertindak sebagai estrogen lemah yang mengikat reseptor estrogen dan memblokir beberapa efek merugikan dari estrogen yang mendukung pertumbuhan sel kanker. Efek ini serupa dengan cara kerja Tamoxifen, obat resep untuk mengobati kanker payudara, yang bertindak sebagai anti-estrogen dengan mengikat reseptor estrogen dan memblokir efek estrogen yang mendukung pertumbuhan sel-sel kanker. Studi epidemiologis menunjukkan bahwa diet yang kaya kedelai dapat memberikan perlindungan dari beberapa kanker, termasuk kanker payudara, kelenjar prostat dan usus besar.
• Peningkatan kesehatan tulang. Konsumsi isoflavon telah terbukti mengurangi kehilangan massa tulang dan memperlambat kehilangan kalsium dalam studi osteoporosis pada hewan. Obat anti-osteoporosis Ipriflavon adalah sintetis isoflavon yang diresepkan di Eropa untuk mengurangi resorpsi tulang pada wanita pasca-menopause. Selain itu, kedelai banyak mengandung kalsium.
• Menurunkan tekanan darah. Penelitian tahun 2005 di AS menunjukkan bahwa diet kaya kedelai dapat menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi hingga 10%.
• Meringankan gejala menopause. Pada wanita yang mengalami menopause di mana produksi estrogen menurun, fitoestrogen dapat menghasilkan aktivitas estrogenik untuk meringankan gejala-gejala seperti kegerahan (hot flushes). Di Jepang, di mana konsumsi kedelai sangat tinggi, gejala menopause jarang dilaporkan.
• Menurunkan kolesterol. Isoflavon adalah anti-oksidan yang membantu menurunkan kolesterol jahat (LDL) serta meningkatkan kolesterol baik (HDL). Selain isoflavon, kedelai juga memiliki zat yang disebut saponin, yang secara signifikan menurunkan kolesterol. Tempe dan produk kedelai lainnya banyak mengandung saponin. Kedelai mentah mengandung antara 2 dan 5 g saponin per 100 g. Penelitian tahun 1997 oleh Dr Rene Malinow di Oregon Regional Primate Center menunjukkan secara meyakinkan bahwa saponin mengikat kolesterol dan asam empedu dalam usus sehingga memungkinkan pembuangan mereka. Efek ini sama dengan cara kerja obat penurun kolesterol cholestyramine.

7. Murah dan bergizi

Tidak kalah penting dari semuanya, tempe jauh lebih murah dibandingkan sumber protein lainnya, dengan kandungan gizi yang tidak kalah banyak. Terima kasih kepada Pemerintah yang selalu menjaga harga kedelai agar tetap terjangkau masyarakat!

Nah, setelah mengetahui keunggulan-keunggulan tempe di atas, seharusnya Anda bangga bila lain kali ada orang mengatakan Anda “bermental tempe”. Artinya, Anda memiliki mental yang hebat!

WWW. Majalahkesehatan.Com

HUBUNGAN PENGETAHUAN LANSIA DENGAN PERILAKU LANSIA DALAM MENCAPAI HIDUP BAHAGIA DAN SUKSES PADA POSYANDU LANSIA KELURAHAN BATUA WILAYAH KERJA PUSKESMAS BATUA MAKASSAR TAHUN 2010

ABSTRAK

Albertus Agung 2010 : HUBUNGAN  PENGETAHUAN LANSIA DENGAN PERILAKU LANSIA DALAM MENCAPAI HIDUP BAHAGIA DAN SUKSES PADA POSYANDU LANSIA KELURAHAN BATUA WILAYAH KERJA PUSKESMAS BATUA MAKASSAR TAHUN 2010. Tugas Akhir. Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin. Pembimbing: (1) Arianty Saleh,  (2) Syahrul Ninggrat.

Jumlah halaman : 71 + 6 Tabel + 7 Lampiran

Kemajuan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi (IPTEK) memberikan dampak terhadap kualitas  harapan hidup menjadi meningkat.  Penelitian yang dilakukan oleh pusat penelitian kesehatan Universitas Indonesia tahun 2006 terhadap 791 responden pada tiga komunitas lansia di Borobudur dan Jakarta, hasil mengungkapkan 30% dari responden lansia (usia di atas 60 tahun) tidak bahagia dan depresi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan lansia dengan perilaku lansia dalam mencapi lansia bahagia dan sukses

Desain penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan cross Sectional.. Penelitian ini dilakukan pada posyandu anyelir 2, 3 dan 4 Kelurahan Batua Raya pada tanggal  05 November 2010 sampai dengan 20 Januari 2011  dengan jumlah populasi sebanyak 80 dan sampel sebanyak 51. Sampel diambil dengan menggunakan teknik  simple random sampling. Alat ukur yang digunakan adalah kuisioner .  

Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan perilaku lansia dalam     mencapai   hidup  bahagia  dan  sukses. diperoleh bahwa ada  sebanyak 1 ( 33.3% ) lanjut usia yang berpengetahuan kurang memiliki perilaku baik dan  ada 44 ( 91.7% )  berpengetahuan baik memiliki perilaku yang baik. Sesuai dengan analisa “Fisher's Exact Test” didapatkan tingkat kemaknaan  p Value = 0,033 ( p < 0.05 ). Kemudian dari hasil analisis diperoleh nilai OR=22,00 artinya  Lansia yang berpengetahuan baik memiliki risiko/kemungkinan 22,00 kali untuk berperilaku baik dibandingkan dengan lansia yang berpengetahuan kurang. Bentuk perilaku baik yang dilakukan oleh para lansia adalah menghindari sikap menarik diri sebagai lansia, mengganti kepuasan - kepuasan yang hilang dengan kepuasan - kepuasan yang baru, mengembangkan hubungan yang baik dengan orang lain, menghindari berat badan yang berlebihan ,  makan makanan yang bervariasi, menghindari rokok, aktif dalam kegiatan sosial, beribadah secara teratur, mengikuti nasihat dari petugas kesehatan, dan melakukan pemeriksaaan kesehaatan secara rutin.

Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa Terdapat  hubungan yang signifikan antara pengetahuan lansia dengan perilaku lansia dalam mencapai hidup bahagia dan sukses. Oleh karena itu peneliti menyarankan agar pengetahuan dan perilaku baik yang dimiliki oleh lansia ini tetap dipertahankan dan kepada peneliti selanjutnya,  peneliti  berharap agar dapat melakukan penelitian di tempat yang lain dengan jumlah sampel yang lebih besar lagi, sehingga dapat dijadikan pembanding dengan hasil penelitian ini.

           

Kata kunci : pengetahuan, perilaku, bahagia dan sukses

Daftar Pustaka : 25 ( 2005 – 2010 )

KATA PENGANTAR

            Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala bimbingan berkat dan karunianya, sehingga saya dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini yang berjudul “ Hubungan  Pengetahuan Lansia  Dengan Perilaku Lansia Dalam Mencapai Bahagia Dan Sukses Pada Posyandu Lansia Wilayah Kerja Puskesmas Batua Makassar Tahun 2010”

            Skripsi  ini disusun sebagai salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan ( S.Kep). Skripsi ini juga disusun dan  dibuat Sebagai proses pengalaman dalam mengembangkan pengetahuan cara mencapai lansia bahagia dan sukses, kemampuan berfikir kritis dan metode berfikir secara ilmiah bagi penulis. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar besarnya kepada :

1.      Prof.DR.dr. Idrus A. Paturusi,  selaku Rektor Univesitas Hasanuddin

2.      Prof.DR.dr.Irawan Yusuf, Ph.D,  selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin.

3.      DR.dr.Ilhamjaya Patelongi., M.Kes, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin

4.      DR.Hj.Arianty Saleh., S.Kp., M.Kes, selaku pembimbing satu dalam penyusunan skripsi ini

5.      Syahrul Ningrat., S.Kep.Ns, selaku pembimbing dua dalam penyusunan skripsi ini

6.      Abdul Majid.,S.Kep.Ns.,M.Kep.Sp.MB, selaku penguji satu dalam penyusunan skripsi ini

7.      Inchi Kurniaty Kusri, S.Kep.Ns selaku penguji dua dalam penyusunan skripsi ini

8.      Teman – teman mahasiswa PSIK FK UNHAS yang telah memberikan dukungan bagi penulis dalam menyusun skripsi ini

9.      Seluruh keluarga yang telah memberikan dukungan  baik berupa moril maupun materil bagi penulis.

Penulis juga menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran yang sifatnya membangun dari semua pihak sangat penulis harapkan demi penyempurnaan skripsi ini

Akhirnya, kiranya skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan akhir kata penulis ucapkan terima kasih.

Makassar  Februari  2011

Penulis

                 Albertus Agung

SITUS KESEHATAN UMUM

SITUS KESEHATAN UMUM PEMERINTAH

• www.depkes.go.id/
• www.menkokesra.go.id/

DINAS KESEHATAN

• www.dinkes-kotasemarang.go.id/
• www.dinkes.banjarnegarakab.go.id/
• www.dinkeskerinci.org/ Situs Dinas Kesehatan Kabupaten Kerinci Provinsi Jambi.
• www.dinkesjatim.go.id/
• www.dinkesjatim.go.id/

ORGANISASI PROFESI

• www.idai.or.id IDAI Ikatan Dokter Anak Indonesia
• www.pediatrik.com/ Situs kesehatan Anak RS Dr Sutomo Surabaya dan IDAI Jawa Timur
• www.idionline.org/ 
• www.pdpersi.co.id/  Pusat Data & Informasi PERSI 
• www.pogisurabaya.org/
• www.pogisemarang.org/
• www.ikabisurgeon.com/ Perhimpunan Dokter Spesialis Bedah Indonesia (IKABI)

FAKULTAS KEDOKTERAN

• www.fk.ui.ac.id/  Situs Fakultas kedokteran Universitas Indonesia
• www.fk.ugm.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Universitas Gajahmada yogjakarta
• www.fk.uns.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Universitas negeri solo
• www.fkuii.org/ Situs Fakultas kedokteran Universitas Islam
• www.fk.unpad.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Universitas Pajajaran
• www.atmajaya.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Universitas Atmajaya
• www.med.unhas.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Universitas Hasanudin
• www.fk.unibraw.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Universitas Brawijaya Malang jawa timur
• www.unila.ac.id/~fmipa-kedokteran/ Situs Fakultas kedokteran Universitas
• www.fkunsrat.org/ Situs Fakultas kedokteran Universitas Samratulangi Manado
• www.uki.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Universitas  Kristen Indonesia
• www.fk.umy.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Universitas
• www.ukrida.ac.id/kedokteran.html Situs Fakultas kedokteran Universitas Kristen Dwipayana
• www.fk.unand.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran UniversitasAndalas

GIGI

• www.fkg.ui.edu/ Situs Fakultas kedokteran Universitas Indonesia
• www.fkg.unpad.ac.id/ Situs Fakultas kedokteran Gigi Pajajaran

SITUS UMUM

• www.korananakindonesia,wordpress.com Informasi unruk anak dan remaja Indonesia
• www.sehatgroup.web.id/ informasi kesehatan group sehat
• www.satumed.com/  adalah situs mengenai informasi kesehatan yang sangat lengkap, dimana salah satunya adalah mengenai kesehatan anak.
• www.koranindonesiasehat.wordpress.com Informasi kesehatan dengan berbasis bukti ilmiah terkini  untuk masyarakat Indonesia yang peduli kesehatan
• www.anakku.net/ Informasi kesehatan anak klinik anakku Jakarta Anakku, informasi kesehatan anak
• www.childrenclinic.wordpress.com/ CLINIC FOR CHILDREN, Informasi online tentang berbagai permasalahan kesehatan pada anak, remaja dan ibu 
• www.poemforchildren.wordpress.com. LAGU DAN PUISI UNTUK ANAK, Informasi dan Atensi khusus untuk anak melalui puisi dan lagu
• www.gayahidupsehatonline.com 
• www.kesehatan-anak.com/
• www.infoibu.com/
• www.dunia-ibu.org/
• http://dranak.blogspot.com/
• www.medicastore.com/
• http://dokteranakku.com/
• www.wikimu.com/
• www.tanyadokteranda.com/
• www.klikdokter.com/
• www.anakku.com/
• www.info-sehat.com

RUMAH SAKIT IBU ANAK

• www.rscm.co.id/ Situs Rumah Sakit Ciptomangunkusumo Jakarta
• www.rspondokindah.co.id/ Situs Rumah Sakit Pondok Indah Jakarta
• www.rs-mitrainternasional.com/ Situs Rumah Sakit Mitra Internasional
• www.bunda.co.id/ Situs Rumah Sakit Ibu Anak Bunda Jakarta
• www.rsiahermina.com Situs Rumah Sakit Ibu Anak Hermina Jakarta
• www.mitrakeluarga.com/ Situs Rumah Sakit Mitra Keluarga
• www.husada.co.id/ Situs Rumah Sakit RS Husada Jl. Raya Mangga Besar No. 137-139 Jakarta Pusat
• www.rsi.co.id/  Situs Rumah Sakit Islam Jakarta  Bekerja Sebagai Ibadah, Ihsan Dalam …
• www.rspp.co.id/ Situs Rumah Sakit Pusat Pertamina Jakarta
• www.rsmmc.co.id/ Situs Rumah Sakit MMC Jakarta
• www.rs-surabayainternasional.com/ Rumah Sakit Surabaya Internasional (RSSI) adalah sebuah fasilitas kesehatan dan pengobatan modern, yang menghadirkan kepada warga Surabaya dan sekitarnya
• www.rsborromeus.com/  website RS santo borromeus merupakan Rumah Sakit di Bandung Indonesia
• www.rsmarinir.com/  Rumah Sakit Marinir Cilandak Melayani Anggota TNI dan Masyarakat Umum Dengan Motto Kepuasan Anda Adalah Kebanggaan Kami.
• www.adihusada.com/ Situs Rumah Sakit Adihusada Surabaya jawa Timur
• www.rscikini.com/  Rumah Sakit PGI Cikini adalah salah satu Rumah Sakit Swasta tertua di Indonesia, yang berdiri pada tahun 1898 dan tahun ini berusia 108 tahun
• www.rsab-harapankita.go.id/  Rumah Sakit Anak dan Bunda Harapan Kita Jakarta, Indonesia berupaya memberikan pelayanan kesehatan kelas dunia untuk ibu dan anak
• www.rsiaevasari.com/ Situs Rumah Sakit Ibu Anak Evasari Jakarta

AUTISM

• www.puterakembara.org/ Informasi dan pendidikan untuk semua yang peduli-autis. Informational and educational non-profit website for all who care about autism.
• http://childrenautismclinic.wordpress.com/ Informasi online kesehatan anak tentang deteksi dini, pencegahan dan penanganan holistik penderita Autism
• www.infoautis.com/
• www.autismparents.net/id/autism-definitions/

GANGGUAN TUMBUH KEMBANG LAINNYA

• www.sleepclinic.wordpress.com/ CHILDREN’S SLEEP CLINIC  Informasi online kesehatan anak tentang gangguan tidur pada anak
• www.speechclinic.wordpress.com/ CHILDREN SPEECH CLINIC , Informasi online kesehatan anak tentang permasalahan gangguan bicara, bahasa dan komunikasi pada anak. Upaya untuk mengoptimalkan kemampuan bicara, bahasa dan komunikasi pada anak.
• www.hyperativitiesclinic.wordpress.com/  CHILDREN’S HYPERACTIVITY CLINIC, Informasi online kesehatan anak tentang permasalahan gangguan hiperaktif, gangguan konsentrasi, ADD, ADHD dan berbagai permaslahan gangguan perilaku lainnya
• www.learningdisabilities.wordpress.com/ LEARNING DISORDER CLINIC, Informasi online kesehatan anak tentang permasalahan gangguan belajar pada anak.

PSIKOLOGI ANAK

• www.psikologianak.com/
• www.childrenpsychologyclinic.wordpress.com/ CHILDREN’S PSHICOLOGY CLINIC (KLINIK KHUSUS PSIKOLOGI ANAK) , Informasi online kesehatan anak tentang permasalahan psikologi anak
• www.e-psikologi.com/anak/. Informasi tentang psikologi anak

KESEHATAN REPRODUKSI

• www.kesehatanreproduksi.com/

KESEHATAN REMAJA

• www.adolescents.wordpress.com/ ADOLESCENT CLINIC, Informasi online kesehatan anak tentang kesehatan remaja

PENYAKIT TROPIS DAN INFEKSI

• www.infeksi.com/ Pusat Informasi Penyakit Infeksi. Rumah Sakit Penyakit Infeksi Prof. Dr.Sulianti Saroso Jakarta
• www.tuberkulosisclinic.wordpress.com/ Children Tuberculosis Clinic, Informasi online kesehatan anak tentang overdiagnosis tuberculosis Anak dan permasalahan penyakit TBC pada anak
• www.feverclinic.wordpress.com/ Children Fever clinic, Informasi online kesehatan anak tentang penanganan demam pada anak dengan baik dan benar serta permasalahan penyebab demam pada anak
• www.swinepigflu.wordpress.com SWINE FLU CLINIC, Informasi online kesehatan khusus penyakit Flu babi
• www.immunizationclinic.wordpress.com , Informasi Online khusus kesehatan Imunisasi Anak

ANAK CERDAS

• www.info.balitacerdas.com/
• www.nutrisibalitacerdas.com/
• www.smartkidclinic.wordpress.com/   SMART KID CLINIC. Informasi online kesehatan anak dalam mengoptimalkan kecerdasan anak
• www.childrengiftedtalented.wordpress.com/ CHILDREN GIFTED TALENTED CLINIC, Informasi online kesehatan anak tentang permaslahan anak berbakat dan kemampuan lebih

ASMA DAN ALERGI

• www.childrenallergyclinic.wordpress.com/ Children allergy Center, Informasi online kesehatan anak tentang asma dan alergi

LUPUS

• www.lupusindonesia.org/ Yayasan Lupus Indonesia.

ASIDAN LAKTASI

• www.supportbreastfeeding.wordpress.com/ Indonesian Support Lactation Informasi online kesehatan anak dalam mengoptimalkan pemberian ASI pada anak Indonesia
• www.sentralaktasiindonesia.wordpress.com/ Sentra laktasi Indonesia
• www.asi.blogsome.com/
• www.sentralaktasi.multiply.com/

HIV AIDS

• www.aidsindonesia.or.id/ Komisi Penanggulangan Aids
• www.aids-ina.org/
• www.spiritia.or.id/ Yayasan Spiitia Informasi mengenai perawatan, dukungan dan pengobatan untuk orang yang hidup dengan HIV di Indonesia.
• www.childrenhivaids.wordpress.com/ STOP AIDS IN INDONESIAN CHILDRENS Informasi online kesehatan anak tentang pencegahan dan permasalahan penyakit HIV AIDS pada anak di indonesia

NUTRISI  DAN GIZI

• www.gizi.net/ Indonesian Nutrition Network (INN) adalah kerjasama antar organisasi profesi, LSM, perguruan tinggi dan pemerintah dalam pengelolaan data dan informasi
• www.nutritionclinic.wordpress.com/ Children’s Nutrition Clinic,
• www.celiacclinic.wordpress.com/ CHILDREN’S CELIAC CLINIC Informasi online kesehatan anak tentang permasalahan penyakit Celiac pada anak, penyakit yang tersembunyi atau dianggap tidak ada tetapi tampaknya banyak diderita anak Indoensia
• www.gizidankesehatan.blogspot.com/
• www.mypickyeaters.wordpress.com. PICKY EATERS CLINIC ONLINE. Klinik Khusus kesulitan makan pada Anak Online. Informasi tentang segala sesuatu tetnag permasalahan kesulitan makan pada anak
• http://bottlemilkclinic.wordpress.com/ CHILDREN’S BOTTLE MILK CLINIC Informasi online kesehatan anak tentang permasalahan pemberian dan pemilihan susu formula pada bayi dan anak. SITUS INI BUKAN DIPERUNTUKKAN BAGI IBU MENYUSUI.

BAYI

• www.anakbayi.com/
• http://newbornclinic.wordpress.com/ NEWBORN INFANT CLINIC Informasi online kesehatan anak tentang permasalahan kesehatan bayi baru lahir dan anak di bawah usia 1 tahun
• www.immunizationclinic.wordpress.com CHILDREN’S IMUNIZATION CLINIC, Informasi online kesehatan anak tentang penggunaan, efek samping, kontroversi dan berbagai permasalahan imunisasi pada bayi, anak dan remaja/

REHABILITASI MEDIS ANAK

• www.rehababilitationclinic.wordpress.com/     REHABILITATION MEDICINE FOR CHILDREN, ADOLESCENCE AND WOMEN, Informasi online kesehatan anak tentang rehabiltasi medis dan fisioterapi untuk anak, remaja dan ibu           

BAYI PREMATUR

• http://prematureclinic.wordpress.com/ Informasi online kesehatan anak tentang perawatan dan permasalahan bayi premature dan perawatan di rumah sakit /NICU

HAK ANAK INDONESIA

• www.kpai.go.id Komisi Perlindungan Anak Indonesia (KPAI)
• www.komnaspa.or.id/ Komisi Nasional Perlindungan Anak
• www.savechildfromsmoke.wordpress.com/ SAVE CHILD FROM SMOKE, Upaya meningkatkan kepedulian masyarakat untuk melindungi gangguan merokok pasif pada anak Indonesia 
• www.saveindonesianchildren.wordpress.com/ SAVE INDONESIAN CHILDREN Upaya meningkatkan kepedulian masyarakat untuk melindungi hak anak Indonesia yang sering terabaikan 

GROUP DISKUSI PERMASALAHAN KESEHATAN ANAK 

• www.groups.yahoo.com/group/anakku/
• www.groups.yahoo.com/group/anakku/
• www.groups.yahoo.com/group/Ayah-Bunda-Anak/
• www.mail-archive.com/milis-nakita@news.gramedia-majalah.com/
• www.groups.yahoo.com/group/sehat/
• www.mail-archive.com/milis-nakita@news.gramedia-majalah.com/
• www.groups.google.co.id/group/alergianak
• www.groups.google.co.id/group/KESULITAN-MAKAN
• www.health.groups.yahoo.com/group/sentralaktasi/

SITUS FARMASI NUTRISI

• www.sahabatnestle.co.id/
• www.abbott.com/
• www.wyethindonesia.com/
• www.combiphar.com/
• www.sarihusada.co.id/
• www.dexa-medica.com/
• www.anmumindonesia.com/
• www.kalbe.co.id/ Informasi kesehatan anak PT Kalbe farma

OBAT DAN FARMASI

• www.endonesia.com/
• www.gpfarmasi.org/
• www.xhildrenantibiotic.wordpress.com/ CHILDREN ANTIBIOTIC CLINIC , Informasi kesehatan Anak khusus tentang pemberian antibiotika dan obat obatan 

MAJALAH KESEHATAN ANAK

• www.parentsguide.co.id/  Parents Guide – Better Parents Better Generation
• Ayahbunda-online.com Informasi kesehatan anak majalah ayah bunda
• www.tabloid-nakita.com/ Informasi kesehatan anak tabloid Nakita
• www.parentsindonesia.com/
• www.majalah-farmacia.com/
• www.idai.or.id/saripediatri/

INFORMASI KESEHATAN ANAK INTERNASIONAL 

• Canadian Pediatric Society – Caring For Kids
• Pediatric Development and Behavior
• AACAP – Facts for Families
• American Academy of Family Physicians – Patient Information
• American Academy of Pediatric Dentistry – Parent Education
• American Academy of Pediatrics – Public Education Brochures
• Children’s Hospital Boston
• Cincinnati Children’s Hospital Hospital
• Consumer Product Safety Commission – Publications
• Great Ormond Street Hospital for Children
• HON Mother and Child Glossary
• Iowa State University of Extension
• Journal of the American Medical Association (JAMA)
• MEDLINEplus – Medical Encyclopedia
• Merck Manual of Medical Information – Home Edition
• National Cancer Institute PDQ Clinical Cancer Information
• National Network for Child Care
• NetDoctor
• NHS Direct Online
• Online Mendelian Inheritance of Man
• PDR – Drugs and Medicines
• PDR – Guide to Medical Care
• Rainbow Babies and Children’s Hospital – Pediatric Picture Atlas | US Pharmacopeia
• Canadian Pediatric Society – Caring For Kids
• Pediatric Development and Behavior
• AACAP – Facts for Families
• American Academy of Family Physicians – Patient Information
• American Academy of Pediatric Dentistry – Parent Education
• American Academy of Pediatrics – Public Education Brochures
• Children’s Hospital Boston
• Cincinnati Children’s Hospital Hospital
• Consumer Product Safety Commission – Publications
• Great Ormond Street Hospital for Children
• HON Mother and Child Glossary
• Iowa State University of Extension
• Journal of the American Medical Association (JAMA)
• MEDLINEplus – Medical Encyclopedia
• Merck Manual of Medical Information – Home Edition
• National Cancer Institute PDQ Clinical Cancer Information
• National Network for Child Care
• NetDoctor
• NHS Direct Online
• Online Mendelian Inheritance of Man
• PDR – Drugs and Medicines
• PDR – Guide to Medical Care
• Rainbow Babies and Children’s Hospital – Pediatric Picture Atlas | US Pharmacopeia

INFORMASI KESEHATAN ANAK KHUSUS UNTUK PROFESIONAL

• Centers for Disease Control and Prevention
• American Academy of Pediatrics
• Ambulatory Pediatric Association
• American Academy of Pediatrics
• American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
• American Academy of Pediatric Dentistry
• American Board of Pediatrics
• American Pediatric Society and Society for Pediatric Research
• American Pediatric Surgical Association
• American Society for Pediatric Hematology/Oncology
• American Society of Pediatric Nephrology
• American Physical Therapists Association 
• Canadian Paediatric Society 
• Child Neurology Society
• COMSEP
• National Association of Pediatric Nurse Associates and Practitioners
• National Association of Children’s Hospitals and Related Institutions
• The Royal College of Paediatrics and Child Health
• Society for Adolescent Medicine
• Society for Pediatric Anesthesia
• Society for Pediatric Dermatology
• Society of Pediatric Nurses
• Society for Pediatric Pathology
• Society for Pediatric Radiology
• Society for Pediatric Urology
• Clinical Pediatric Online 
• CLINICAL PEDIATRIC ALLERGY  
• CLINICAL PEDIATRIC FOOD ALLERGY  
• CLINICAL PEDIATRIC ASTHMA
• CLINICAL PEDIATRIC IMMUNOLOGY
• CLINICAL GROWTH DEVELOPMENT
• CLINICAL NEONATOLOGY AND PERINATOLOGY  
• CLINICAL PEDIATRIC NEUROLOGY  
• CLINICAL PEDIATRIC GASTROENTEROLOGY  
• CLINICAL PEDIATRIC HEPATOLOGY
• CLINICAL PEDIATRIC NEPHROLOGY
• CLINICAL PEDIATRIC EMERGENCY  
• CLINICAL PEDIATRIC  TROPICAL DISEASE
• CLINICAL PEDIATRIC ONCOLOGY HEMATOLOGY  
• CLINICAL PEDIATRIC CARDIOLOGY  
• CLINICAL PEDIATRIC NUTRITION
• CLINICAL PEDIATRIC RHEUMATOLOGY
• CLINICAL PEDIATRIC METABOLISM  
• CLINICAL PEDIATRIC ULTRASONOGRAPHY  
• CLINICAL PEDIATRIC OPTHALMOLOGY  
• CLINICAL PEDIATRIC DERMATOLOGY  
• CLINICAL PEDIATRIC REHABILITATION MEDICINE
• CLINICAL PEDIATRIC HIV AIDS
• CLINICAL PEDIATRIC ENDOCRINOLOGY
• CLINICAL PEDIATRIC PHARMACOLOGY
• CLINICAL ADOLESCENTS
• CLINICAL PEDIATRIC PULMONOLOGY

lihat SEMUA INFORMASI PENTING ADA DI SINI

• Daftar Alamat Cafe di Jakarta
• Daftar Alamat dan harga Hotel Berbintang di Jakarta
• Daftar Alamat Stasiun Televisi dan Radio
• Latar Alamat Klub malam dan Diskotik di kota besar di Indonesia
• Daftar Tempat Rekreasi Lokasi Outbound, Rekreasi, Wisata Keluarga di Jakarta, Bogor Tangerang Bekasi atau Jabotabek
• Daftar Museum di Seluruh Indonesia 
• Daftar Alamat dan Nomer Telepon Maskapai Penerbangan Domestik dan Internasional
• Daftar Alamat Travel Agent-Biro Perjalanan 
• Daftar Nama dan Alamat SD Negeri dan Swasta di Jakarta
• Daftar Alamat dan Nomer Telepon SMP Negeri di DKI Jakarta
• Daftar Alamat dan Nomer Telepon SMA Negeri dan Sekolah kejuruan  di Jakarta 
• Daftar Toko Buku Gramedia di Seluruh Indonesia dan Toko buku di Jakarta
• Daftar Alamat Sekolah Internasional
• Daftar Alamat Kindergarten, Playgroup, TK, Taman Bermain di Jakarta
• Daftar Alamat Universitas dan Perguruan Tinggi se Indonesia
• Alamat Kantor dan Alamat Email Berita Asing dan Media Cetal di Indonesia
• Alamat Kantor dan Nomer telepon Departemen dan Kementerian Negara 
• Hari libur, hari Nasional dan hari Internasional di Indonesia
• Alamat Kedutaan besar indonesia di Seluruh Dunia
• Kantor Kedutaan besar Negara sahabat di Indonesia
• Daftar Alamat bank dan Perwakilan bank Asing di Indonesia
• Daftar Alamat penerbit dan Percetakan
• Daftar Alamat Organisasi Profesi seluruh Indonesia
• Daftar Alamat Kantor BUMN di seluruh Indonesia
• Link dan Informasi Kesehatan Anak di Situs Internet untuk orang tua dan profesional
• Daftar Nama dan Alamat  Dokter Anak di Jakarta
• Daftar Alamat dan nomer telepon Pusat Penitipan Anak dan baby siter
• Daftar Klinik Gangguan perkembangan Anak di Jakarta
• Daftar Alamat Yayasan Sosial
• Direktori Nomer telepon Penting di Jakarta 
• Nomer penting Yogjakarta 
• Daftar Nomer telepon Penting di SURABAYA, MEDAN, PALEMBANG, SOLO, WONOSARI, PURWOREJO 
• Rekomendasi Wisata Kuliner di Jakarta
• Tempat wisata Kuliner Remaja dan Arek Suroboyo di kota pahlawan Surabaya
• Tempat Favorit Kuliner Para remaja di Bandung
• Tempat wisata Kuliner Favorit Anak dan remaja di Semarang Jawa Tengah
• Berburu Wisata Kuliner Bagi remaja di yogjakarta
• Tempat Kuliner Favorit Anak dan Remaja di Kota Cirebon
• Tempat kuliner Favorit Remaja Jakarta
• Daftar Alamat Rumah Makan dan Restoran di Jakarta 
• Daftar Alamat Rumah Makan khusus Bakmi
• Apotek 24 Jam di Seluruh Indonesia 
• Klinik 24 jam Di Jakarta
• Rumah Sakit 24 jam Di Jakarta
• Daftar Nomer Telepon Polisi 24 Jam di Wilayah Jakarta dan kota besar lainnya di Indonesia

I